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成都普瑞眼科医院首页> 视网膜脱落> 视网膜脱离手术前必做的三大眼底检查

视网膜脱离手术前必做的三大眼底检查

时间:2016-04-08 在线预约 咨询专家

成都普瑞眼科医院视网膜脱离手术前眼底检查主要包括三个内容:视网膜脱离的详细情况、玻璃体情况、玻璃体与视网膜的关系。四川省内能完成玻切手术的少数专家之一(据悉,四川省能独立完成波切手术专家不超过20个),成都普瑞眼科医院院长、眼科学博士刘东敬指出,介绍这些检查对手术方式的选择、预后的判定有重要意义。

(1)视网膜脱离情况:①黄斑受累:如黄斑未受累,手术应尽早进行,以免脱离范围扩大波及黄斑,损害中心视力。如黄斑已脱离,则向患者说明手术后中心视力不一定能?#25351;礎"?#32593;膜脱离轮廓:预示着网膜裂孔的位置。如果视网膜脱离外形及网膜下液?#26893;?#19981;能用发现的裂孔?#21491;?#35299;释,那么肯定还有其他裂孔被遗漏。③视网膜裂孔:仔细寻找裂孔,根据裂孔大小及位置选择加压区的范围及加压物的放置。④周边视网膜变性区:视网膜裂孔大多位于变性区内或附近。对找不到裂孔的病例,将可疑变性区作裂孔处理。⑤视网膜下液:要注意观察网膜下液的深度(尤其是裂孔下方)及网膜下液的流动性,因为这涉及到术中是否需放液。术前做巩膜压陷?#20445;?#22914;视网膜裂孔容易闭合,术中不必放液,裂孔定位容易,也不易造成过度冷凝,反之则需用适当方法使网膜下液减少,以便手术。此外术前采取多个体位检查眼底,对术中裂孔定位有帮助,因网膜下液流动使裂孔位置改变。⑥脱离视网膜的活动性:新鲜的视网膜脱离,脱离网膜活动良好,手术易复位。如网膜下液少,脱离网膜活动度不大,有视网膜下膜形成?#20445;?#35270;网膜变?#23186;┯玻?#36873;择手术应考虑这一点。

(2)玻璃体情况:术前对玻璃体的检查结果也影响手术方式的选择。单纯的玻璃体液化、后脱离并不影响手术。但在复杂视网膜脱离患者,玻璃体膜形成,甚至与视网膜?#22995;?#36830;,造成玻璃体活动度下降及对视网膜的牵引,手术应去除膜或解除对视网膜的牵引力。

(3)玻璃体与视网膜的关系:首先了解视网膜上牵引的性?#30465;?#22914;果是活动性牵引,手术只需封闭裂孔,松解牵引并不重要。如果是固定性牵引,则手术必须充分松解。其次检查是否有玻璃体视网膜增殖性病变,这是造成视网膜脱离复位手术失败的主要原因。因此术前应检查,并分级。?#35805;鉉2-D2级膜需作环扎术;D2级以上膜作玻璃体切割或合并环扎术。

视网膜脱离手术前必做的三大眼底检查

普瑞眼科专家荟萃 眼底病治疗无需等待

专家队伍

刘东敬,普瑞眼科医院院长,毕业于四川大学(原华西医科大学临床医学系)、眼科博士,硕士生导师。主要从事青光眼、眼底病的诊断、手术治疗?#33073;?#31350;,对青光眼、复杂视网膜剥离、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,已完成眼底和青光眼等手术已达2000余台。四川能独立完成玻璃体切割手术医生不超过20个,刘东敬院长是其中之一。

彭远光,普瑞眼底病专科主任,是普瑞眼科集团眼底病学组成?#20445;?#22235;川著名眼底病专家,原川北医学院附属医院眼科教授,1968年毕业于华西医科大学,从事眼科临床工作40余年。擅长视网膜血管病、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病等各种眼底病的诊断与治疗,对复杂性的各种眼底疾病、并发症的研究与治疗有丰富的?#23548;?#32463;验。先后在国家、省级医学刊物上发表论文二十余篇,著书二部,并荣获南充市科技进步奖一项。

床位数量

普瑞眼科拥有眼科床位150张,在成都专业眼科医院中名例第1。到普瑞眼科就诊的患者,经过检查符合住院条件可立即安排住院,住院后需要马上安排手术的,?#37096;?#22312;短时间内安排,无需等待。

平价合理收费

视网膜剥离根据脱落的程度不同,治疗方式也不同。视网膜剥离手术?#35805;惴治?#22806;路封闭手术和内路玻璃体切割联合硅油填充术。如仅是视网膜裂孔或者半破裂?#35805;?#37319;取外路手术封闭裂孔:采用巩膜外冷凝裂孔周围,?#26893;?#22443;压或赤道部环扎。成都普瑞眼科医院视网膜破裂外路手术价格在3000-5000元左右。如果视网膜全破裂就必须行内路手术,即玻璃体切除+巩膜外冷凝(或眼内光凝)+硅油(或气体)填充术。成都普瑞眼科医院视网膜破裂内路手术费大概8000-13000元左右。

普瑞眼科眼底病专科简介

眼底病专科是医院重点科室之一,由著名眼底病专家刘东敬院长?#22242;?#36828;光教授领 衔,致力打造成为造西南地区权威、知名的眼底病诊疗学组之一。

专科率先引进当今世界眼科前沿的检查和治疗设备,现配备有世界先进的美国爱尔康玻切仪、德国ZEISS立体显微镜、ZEISS视网膜光学相干断层扫描仪(OCT)、ZEISS眼底造影系统、ZEISS眼底激光YAG532等先进设备,对诊治各?#27542;?#35265;和复杂的眼底病起到了很好的保障作用。普瑞还在成都眼科行?#30340;?#29575;先引进世界上先进的手术室?#35805;?#32423;层流手术室。它运用空气洁?#24739;?#26415;对微生物污染采取不同程度的控制,能很好地控制空气洁?#27426;齲?#36866;合于各类手术的需要,从而有效规避了传统手术室温度?#22791;?#26102;低,医护人员常受干扰,成功避免了术中感染情况的发生。

专科能独立开展:巨大裂孔的视网膜剥离、复 发性视网膜剥离、晶状体或晶状体皮质脱入玻璃体腔、人工晶体脱入玻璃体腔、黄斑裂孔、视网膜下新生血管膜、视网膜下出血、诊断性玻璃体切除、眼内异物残留的眼外伤、眼内?#20303;?#24613;性视网膜坏死、葡萄膜炎和无晶状体眼黄斑囊样水肿等诊疗项目,并担负集团连锁医院西南、西北片区及澳大利?#33108;?#27931;基金会四川项?#32943;?#20851;眼底病医师的培?#31561;?#21153;。

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